救援的決策時刻:慈濟醫療團隊的敏捷反應
台中慈濟醫院近日接收了一位57歲的男子葉先生,他在騎車途中突然呼吸困難並摔倒。送至急診後確診為A型流感合併細菌性肺炎,引發急性呼吸衰竭,情況危急。醫療團隊緊急插管,並歷經兩次葉克膜、十次支氣管鏡清除氣道膿痰,方才搶救回一條命。
▲ 沈煥庭醫師(左一)前來病房關心葉先生恢復狀態。(圖/台中慈濟醫院提供)
病情的狀況:挑戰與困難
葉先生有糖尿病、低血壓慢性病史。他的家屬表示,在發病前幾天曾出現感冒症狀,但誤以為是小病,沒想到情況升級如此嚴重。在加護病房收治近五十天,病情幾度瀕危。
病人是A型流感重症患者,細菌在治療過程中不斷變異,甚至演化出抗生素抗藥性。胸腔內科主任沈煥庭醫師表示,這使得肺部支氣管遍佈膿痰,每隔幾天都需要用支氣管鏡抽膿痰,治療過程極為困難。
▲ 葉先生入院時與出院前的X光片。(圖/台中慈濟醫院提供)
治療的路程:家屬和醫護的共同努力
體外循環師兩次使用體外循環膜肺維生系統,沈煥庭還進行了十次支氣管內視鏡抽膿痰,讓病人肺臟逐漸好轉。此外,病人在葉克膜維生過程中還衍生出結膜下出血、血尿等併發症,治療困難度倍增。儘管如此,家屬和醫療團隊仍不放棄,盡全力治療。
▲ 復健醫學部物理治療師(左一)在亞急性呼吸照護病房為葉先生做早期復健。
康復的希望:醫療團隊的全方位照護
病人最終好轉並順利出院。除了醫療治療外,復健醫學部協助實施早期復健,每天一小時做床邊復健;呼吸照護病房護理團隊更自製肌力訓練設備,讓病人躺床也能做肢體活動。家屬對於醫療團隊不離不棄的照護深感謝。
沈煥庭醫師提醒,流感病毒透過咳嗽、打噴嚏的飛沫傳染。隨著新冠解封,許多人不戴口罩,造成流感病例突然大增。他強調,公共場合建議還是戴口罩保護自己,即使已接種流感疫苗也不可輕忽。如果出現感冒症狀,應及時就醫,確保自身安全。
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