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打破早期荷爾蒙陽性乳癌「5年過關」迷思!醫籲3族群注意復發風險

  • 2025-05-24 10:40:06

【賴傳媒/曾厚銘/彰化報導】

 美髮師洪小姐46歲那年確診早期荷爾蒙陽性乳癌,起初僅是穿衣時摸到硬塊,檢查才發現3.8公分腫瘤、未侵犯淋巴結,在術後第4年復發後,更加地積極配合醫師與持續追蹤治療。彰基全方位乳房腫瘤中心陳達人主任強調,無論是否淋巴結轉移,早期荷爾蒙陽性乳癌病友,只要呈現某些指標就屬於中高復發風險族群,包括:腫瘤直徑超過2公分、年齡低於40歲、細胞分裂指數達20%以上或淋巴轉移。這類病友即使病況穩定,也應積極回診、依醫囑適度增加治療藥物,嚴密防堵復發風險。


  彰基指出,乳癌多年穩居台灣女性癌症發生率首位,每年新增約1.5萬人確診,其中以早期荷爾蒙陽性乳癌的占比最高。由於生長速度較慢、治療效果良好,不少癌友誤以為這是「較溫和的乳癌」,只要完成5年藥物輔助治療就能安心,但國際大型研究發現,早期荷爾蒙陽性乳癌具長程復發風險特性,打破「5年過關」的傳統迷思,是一場不可輕忽的耐力賽。


  陳達人表示,有別於「荷爾蒙陰性」乳癌的癌細胞擴散快、手術後復發轉移主要集中發生在5年內,部分「荷爾蒙陽性」乳癌不但可能在5年內復發,超過半數病友更復發在5年後。研究也顯示,20年中第2期早期荷爾蒙陽性乳癌病友每3人就有1人會面臨復發轉移,第3期癌友每2人就有1人復發轉移,呼籲乳癌病友要提高警覺。


  專科護理師楊淑妮指出,屬於早期荷爾蒙陽性乳癌的低復發風險族群,依照常態治療方式,抗荷爾蒙藥物需服用5年以上,但病友一想到要服用這麼久的時間就很抗拒,藥物從有一搭沒一搭地吃,到後來自行停藥,5年內復發且癌細胞已遠端轉移,卻誤會醫師在前線預防性治療藥物的投放無效。陳達人強調,病友即使病況穩定,也應積極回診、依醫囑適度增加治療藥物,嚴密防堵復發風險。

打破早期荷爾蒙陽性乳癌「5年過關」迷思!醫籲3族群注意復發風險圖片說明:彰基院長陳穆寬到場為楊女士(右二)加油鼓勵,也感謝醫療團隊的努力,彰基連續多年榮獲「乳癌生命搶救王第一名」與「乳癌篩檢效率王第一名」。(記者曾厚銘攝)

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